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重症肌无力如何对待减停激素问题

    重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,现代医学的不断研究发现,重症肌无力的发病是自身免疫引起的。它是一种自身免疫性疾病。激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,可改变应激状态,在重症肌无力的急性治疗中得到了广泛的应用,也取得了良好的治疗效果,挽救了众多患者的生命,但长期口服激素,可致依赖,极易产生丘脑一垂体一肾上腺皮质一胸腺轴功能抑制,致垂体、肾上腺皮质储备能力下降,若突然停用激素或迅速减量,又很容易引起疾病复发,患者出现危象。对于长期依赖型重症肌无力患者,若要在有效地撤减激素的同时控制病症复发,取决于替代中药对该病的疗效。治疗本病时临床中我们总结出,激素应用要注意尽量使临床缓解率明显增高,副反应也明显减少。然而,该病是一种全身免疫性疾病,易复发,需长期进行治疗,有的病人尽管已经治愈多年,但生活中一旦身体抵抗力下降,如感冒、过度疲劳、情志抑郁等,易造成病情复发,前功尽弃,甚者危及生命。

    由此看来,用中药结合治疗,可获得取长补短,相得益彰的效应。具体实施时,应在辨证论治的基础上,顾及不同病期、激素不同剂量对人体阴阳脏腑影响出现的证候予以调治。依据正虚邪实的孰轻孰重及易外感等不同特点,从正邪两方面人手,有邪实征象的尤其要突出祛邪扶正。

    我们经过长期大量的临床与实验,研制出肌痿康系列中成药,以达到标本兼治的目的。中医治疗重用黄芪白术、当归等,这类药物具有调节机体免疫机能和激活乙酞胆碱受体的作用,而且能抑制异常的自身免疫,从根本上解决了乙酞胆碱的传递障碍,恢复肌肉的收缩功能。从而改善眼睑下垂、复视、斜视、肢体无力、吞咽困难、呛咳等症状。最后发挥中医药整体调节优势,平衡人体阴阳,要逐渐减停激素,消除长期服用激素引起的副反应。在撤减激素的过程中,患者必须坚持服用一段时间方可减停,此过程为20一30天。与患者长期应用激素,导致肾上腺皮质功能减退,内源性肾上腺皮质激素不足有关。多数患者经过1一2个疗程病情好转,部分病人症状消失乃至临床痊愈。

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